Дневной энурез

Дневной энурез – это заболевание, выражающееся в недержании мочи в течение дня. Энурез может встречаться как в детстве, так и в зрелом возрасте. Массово проявляется в основном у детей старше 3 лет (чаще у мальчиков), которые не могут в достаточной степени контролировать функцию мочевого пузыря в дневные часы вследствие врожденной или приобретенной болезни.

Энурез у взрослых или подростков, как правило, связан с патологией центральной нервной системы, и лечение его напрямую зависит от лечения основного неврологического заболевания, которое могло быть вызвано опухолью, травмой или интоксикацией. 

По статистике 10 % случаев дневного энуреза приходится на возрастную группу от 6 до 18 лет, другие специалисты утверждают, что 3 - 4 % случаев составляют дети в возрасте от 4 до 12 лет.

Причины появления дневного энуреза можно разделить на органические и неорганические (функциональные). К первым относится инфицирование мочевых путей, при этом воспаление мочевого пузыря сочетается с самопроизвольным его сокращением. Функциональное недержание мочи смогут контролировать родители: напоминать ребенку о необходимости помочиться, приучать к соблюдению личной гигиены наружных половых органов.

Причинами энуреза также могут быть: маленькая емкость мочевого пузыря, генетическая предрасположенность (у 75 % больных родственники страдали данным заболеванием), небольшой гормональный дисбаланс, стресс (у маленьких детей может связываться с рождением младших братьев или сестер, разлукой с родителями, распадом семьи, переездом на новое место или школьными конфликтами).

Недержание мочеиспускания чаще всего случается, когда ваш малыш находится за пределами дома, в магазине, в гостях или играет во дворе. Ребенок хочет в туалет, однако терпит до последней минуты, он напряжен, ему жалко отрываться от игры, в результате – мокрые штанишки.

Дневной энурез может также наблюдаться при физической нагрузке: прыжках, беге, при выполнении гимнастических упражнений и даже при кашле. Объяснением тому служит увеличение внутрибрюшного давления, с которым не могут справиться уретра и мочевой пузырь. Смех, щекотание или взволнованное состояние могут также вызвать непроизвольное опорожнение мочевого пузыря.

Чтобы установить точный диагноз, проводится индивидуальное медицинское обследование, практически у всех обследуемых детей берется анализ мочи по Каковскому-Аддису (в домашних условиях в течение суток собирается моча после каждого похода в туалет, сбор происходит в одну посуду, которая до сдачи в лабораторию хранится в холодильнике). Индивидуальное лечение по результатам обследования назначает только врач.

Возможно, причиной энуреза у ребенка стал стресс. Попробуйте выяснить это с помощью психоанализа. Нередко уже на первой консультации психолог обнаруживает связь заболевания с происходящим в жизни ребенка, дети младшего возраста могут отобразить проблему через рисунок или игру, старшие дети могут в беседе заговорить о тревожащих событиях. Опытный психоаналитик сможет настроить ребенка правильно реагировать на проблемные ситуации.

В большинстве случаев лечение дневного энуреза ограничивается психотерапией и легкими успокоительными средствами. Эффективны травяные чаи, приготовленные из смеси зверобоя, золототысячника или тысячелистника и ягод или листьев брусники. Большую роль для преодоления недуга играет развитие волевых качеств ребенка, таких как целеустремленность, настойчивость, трудолюбие.

Для улучшения работы сфинктера мочевого пузыря рекомендуется в домашних условиях выполнять следующее упражнение: в туалете ребенок должен расслабиться и медленно досчитать до 10, затем освободить мочевой пузырь примерно наполовину, остановиться и снова досчитать до 10, затем опорожнить мочевой пузырь до конца.

С помощью этого простого упражнения ребенок сможет научиться справляться со спазмами мочевого пузыря, а комфортная семейная обстановка и понимание родителей благоприятно повлияют на психическое состояние малыша.

Поощряйте успехи ребенка улыбкой, поцелуем, ласковым словом, не стыдите и не критикуйте. Если ребенок посещает детское учреждение, то обязательно предупредите воспитателей о заболевании малыша, чтобы его отпускали в туалет по первой надобности, на всякий случай имейте для переодевания запасную одежду.

Дневной энурез - Вопросы и ответы

Психотерапевт 08.05.2015 в 05:25:59

Какая чушь!!! Сколько б ни лечили врачи это.... так называемое заболевание... не помогает! Почему?