Биопсия почек

Для правильной постановки диагноза при почечных патологиях неясной этиологии делают биопсию почек. Тест представляет собой взятие иглой небольшого кусочка ткани органа для микроскопического исследования на предмет заболеваний. По результатам этого достоверного теста устанавливают диагноз и выбирают оптимальный курс лечения.

Кому показана почечная биопсия?

Процедура назначается, если выявлены следующие состояния:

• подозрение на онкологическое заболевание органа;
• гломерулонефрит со стремительным развитием;
• заболевания почек в острой или хронической форме неопределенной этиологии;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей со сложным течением;
• повышение уровня азотистых шлаков в крови: мочевой кислоты, креатинина, мочевины;
• наличие в моче крови или белка;
• возможный нефротический синдром;
• наличие почечных патологий, выявленных по результатам других исследований: УЗИ, анализа мочи, компьютерной томографии;
• проблемы функциональности пересаженной почки.

Биопсия почек необходима также для контроля над эффективностью проводимых терапевтических мер.

Насколько опасна эта процедура?

Как правило, биопсия в умелых руках специалиста не представляет угрозы для здоровья. И все же необходимо учитывать такие риски, как:

• Кровотечение в результате повреждения крупного сосуда. Для ликвидации его последствий применяют почечную ангиографию, переливание крови, а в некоторых случаях – операцию. Но это бывает крайне редко. Большинство мелких кровотечений проходят без посторонней помощи.
• Повреждение почки и прочих органов, находящихся рядом (легких, печени, поджелудочной железы, селезенки, мочеточников и двенадцатиперстной кишки).
• Гнойный паранефрит (воспаление жировой ткани, обволакивающей почку).
• Пневмоторакс вследствие проникновения воздуха в полость плевры. Это может произойти, как из-за нарушения технологии проведения процедуры, так и из-за анатомических почечных аномалий.
• Инфицирование почки. Этот риск возможен при любом хирургическом вмешательстве, даже если профилактика подобных осложнений не вызывает нареканий.

Биопсия почек: подготовка к процедуре и технология проведения

Перед взятием ткани почки на анализ врач опросит пациента об имеющихся заболеваниях и принимаемых по этому поводу лекарствах. Назначит сдачу анализов крови и мочи, чтобы исключить возможность инфекций.

Если больной лечится препаратами для разжижения крови (Дабигатраном, Аспирином, Ривароксабаном), за неделю до биопсии нужно сделать обязательный перерыв. Те же рекомендации относятся к обезболивающим средствам (Напроксену, Ибупрофену), дабы не увеличить риск кровотечения.

За 8 часов до процедуры прекращается употребление пищи. А непосредственно перед биопсией нельзя даже пить.

Биопсию проводят с использованием местной анестезии в условиях стационара. Наркоз применяют лишь в исключительных случаях. Важно, чтобы пациент мог следовать указаниям специалиста.

Во время процедуры больной лежит лицом вниз. Врач после обезболивания вставляет в разрез на коже тонкую иглу, с помощью которой берется забор ткани. Контроль рентгенологической или ультразвуковой техники делает все манипуляции специалиста точными и безопасными.

Несколько часов постельного режима под наблюдением медицинского персонала, и пациент может возвращаться домой. Никаких особых ограничений в режиме не потребуется, кроме снижения физических нагрузок на период 2 недель.

---

Биопсия почек - Вопросы и ответы

Комментировать..