Алкогольное поражение печени
Чрезмерное употребление
алкоголя отрицательно сказывается на работе всех органов человеческого
организма. Но в первую очередь влиянию алкоголя подвергается печень, потому что
именно в ней происходит метаболизм и окисление этанола. Алкогольное поражение
печени так же опасно, как и вирусные инфекции. Злоупотребление спиртными
напитками приводит к алкогольной болезни печени, которая проявляется в трех
формах – цирроз, гепатит и жировой гепатоз.
Если употреблять 100мл. и более водки ежедневно в течении 10-12 лет, то может развиться алкогольная болезнь печени. Однако такими формами как цирроз и гепатит болеет менее 50% лиц, которые употребляют алкоголь в больших дозах. Это говорит о том, что для развития заболевания печени кроме токсического эффекта этанола должны присутствовать факторы, которые способствуют или препятствуют возникновению заболевания.
Факторы риска возникновения алкогольного поражения печени:
- длительность употребления алкоголя и его доза;
- пол человека, так как у женщин наблюдается поражение печени в более ранние сроки;
- генетическая предрасположенность.
Рассматривая все факторы подробнее можно отметить, что доза алкоголя, при которой развивается поражение печени, зависит от вида спиртных напитков. Так как в различных напитках неодинаковое количество алкоголя, например, 40 г. этанола эквивалентно 800 мл. пива, 400 мл. вина или 100 мл. водки. В то время как 40г. 96% этанола является опасной и решающей дозой в вопросе алкогольного поражения печени.
У женщин алкоголь поражает печень при меньших дозировках и за более короткое время, а болезнь протекает намного тяжелее, чем у мужчин.
Влияние генетической предрасположенности на алкогольное поражение печени проявляется по расовой принадлежности. Так, например, примерно у 50% людей азиатских национальностей плохая переносимость алкоголя, обусловленная дефицитом фермента, который отвечает за метаболизм этанола. Поэтому жители Востока воздерживаются от употребления спиртных напитков, тем самым снижая риск заболевания печени.
Механизм поражения печени алкоголем происходит следующим образом. Печень является основным органом, который осуществляет метаболизм этанола. Алкоголь представляет собой слабо поляризованный растворитель, поэтому разрушает липиды, из которых состоит матрикс клеточных мембран. Разрушающее действие алкоголь оказывает и на митохондрии (органеллы клеток печени), которые в нормальных условиях генерируют энергию.
Вследствие длительного действия алкоголя на клетки печени энергетические ресурсы истощаются, и происходит ее гибель. При разрушении митохондрий и мембран, паренхиматозные клетки утрачивают способность метаболизировать жиры. В результате чего в тканях печени откладываются триглицериды. Эти отложения приводят к жировому гепатозу.
При систематическом употреблении алкоголя развивается воспалительный процесс, который может привести к трансформации клеток печени. Измененные клетки начинают вырабатывать коллаген, являющийся фундаментом для развития фиброза и соединительной ткани.
В начальной стадии печень приспосабливается и удаляет образующийся коллаген. Но если не поддерживать печень в функциональном состоянии, постепенно снижается скорость удаления коллагена. Это приводит к его накоплению и развитию фиброза и образованию рубцовых изменений, которые постепенно охватывают весь орган. Такое состояние печени называется цирозом.
Поражение печени алкоголем это заболевание, которое лечится длительно и комплексно. Лечение будет более эффективным при условии, что пациент полностью откажется от алкоголя.
Алкогольное поражение печени - Вопросы и ответы
Сохранить / Поделиться