Родовые травмы у детей

В разряд родовых травм у детей можно отнести все случаи нанесенных повреждений в процессе родов. К сожалению, полная диагностика возможна не во всех случаях. К примеру, когда травмируются кожные покровы, мышцы (типичным случаем является перелом ключицы), это возможно выявить на глаз, без специального оборудования, а обнаружить поражение центральной нервной системы, бывает очень проблематично.

Разделяют два типа поражения ЦНС: гипоксия (нехватка кислорода) и ишемия (нарушенное кровообращение в сосудах головного мозга). И происхождение этих поражений достаточно разнообразно, это и когда нарушается плацентарное кровообращение, и ведется нездоровый образ жизни, и женские хронические заболевания. И как можно будущим мамам предупредить родовые травмы у детей? Самое главное своевременная постановка на учет в женскую консультацию и постоянное наблюдение на протяжении беременности у врача-гинеколога. Важным пунктом является прохождение всех рекомендуемых обследований, к примеру, на обнаружение хламидиоза, уреаплазмоза, различных инфекций, которые передаются половым путем. Все вышеперечисленное имеет негативное влияние при формировании внутренних органов плода, ухудшает кровоток плаценты. Немаловажную роль сыграет, и осведомленность будущей матери о технике правильного дыхания, о первых признаках начала родовой деятельности. Всю нужную информацию можно получить на курсах для беременных, читая соответствующую литературу. Все это необходимо дабы обезопасить себя от возможной недостаточной квалификации акушеров-гинекологов, которые, что скрывать, не всегда способны диагностировать начало родовой деятельности. Но это касается абсолютно здоровых женщин, а если родовая деятельность слабовыраженная, процесс естественных родов чаще всего становится травматичным.  

А дело обстоит так, последняя стадия беременности характеризуется наличием у плода некоторого естественного уровня гипоксии. В этот период матка готовится к родовой деятельности, а помогают ей в этом, выделяемые в организме матери гормоносодержащие вещества. Плод начинает продвижение к матке, а если ее шейка не раскрыта, он просто напросто не сможет появиться на свет.

Так как в этот период ребенок находится в состоянии готовности дышать самостоятельно, то и происходит гипоксическое поражение. Это и является опасным в преждевременных или стремительных родах. Однако во многих случаях, возможно, предупредить родовые травмы у детей, перед моментом появления их на свет. Например, наличие у роженицы узкого таза, явно свидетельствует о том, что возникнут трудности при прохождении ребенком родовых путей. Аналогичная ситуация если плод особо крупных размеров или находится в неправильном предлежании. Решение таких случаев заключается в применении кесарева сечения.

Кесарево сечение для ребенка также является травмой. Дело в том, что когда появление ребенка происходит естественным путем, у него происходит адаптация к условиям извне. Когда он проходит сквозь родовые пути, постепенно привыкает к самостоятельному дыханию, и перепад давления происходит мягко. А в случае кесаревого сечения ребенка сразу вынимают из материнского живота, и столб атмосферного давления сразу обрушивается на голову ребенка, вот и появление ишемической травмы. Поэтому, несмотря на современное легкое восприятие кесаревого сечения, не стоит забывать, что это сложная операция, и ее применение должно быть только в крайних случаях.

Крайне важна своевременная диагностика родовых травм у детей, поэтому мамы должны быть очень внимательны. А как маме понять, что роды прошли благополучно? В первую очередь ребенка сразу после родов должны приложить груди, если этого не произошло, значит что-то не так. Также существует специальная шкала Апгар, согласно которой производится оценка состояния новорожденного, где учитываются жизненно важные факторы (внешний вид, сердцебиение, дыхание и т.д.). Естественно, чем выше поставленный бал, тем лучше состояние ребенка. Хотя бывает, что акушеры-гинекологи часто не жалеют хороших оценок, и ко всему если не тяжелое состояние оценить ишемическое поражение очень сложно. К еще одной проблеме можно отнести и то, что при родовых травмах у детей существует возможность поражения фактически любого органа, так как у тканей новорожденного очень большая чувствительность к гипоксии.

 Будьте внимательны, при любых признаках, которые Вас настораживают, сразу же посетите своего участкового педиатра, а он, в свою очередь, даст направление к необходимым специалистам.

 

---

Родовые травмы у детей - Вопросы и ответы

Комментировать..