Причины эндокардита

Под таким заболеванием как эндокардит, понимается инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее эндокард, внутренние оболочки сосудов и сердечные клапаны. Эта же инфекция может вызвать одновременное заболевание селезенки, почек и печени. Многие пациенты до появления антибиотиков, к сожалению погибали от данной инфекции и ее осложнений. На данный момент примерно 80% пациентов излечиваются полностью. Однако у других 20% лечение остается неэффективным и после чего возникает сердечная недостаточность, не поддающаяся лечению. Для такого рода пациентов применяется хирургическое вмешательство.

С каждым годом, заболеваемость инфекционным эндокардитом увеличивается во всем мире. Связано это с тем, что инфекция легче всего возникает не на здоровом, а на патологически измененном клапане или эндокарде. К группе рисков относят тех пациентов, у которых имеется ревматические, атеросклеротические, поврежденные, травматические клапаны. В последнее время достаточно сильно увеличилось количество заболевших с биологическими и механическими протезами клапанов, искусственными водителями ритма. Ко всему этому увеличилось количество людей, которые заболели инфекционным эндокардитом по причине длительных внутренних вливаний. По статистике, больше всего болеют наркоманы. 

Ранее, причинами инфекционного эндокардита служили стрептококки. Такая болезнь достаточно хорошо поддается лечению. В нынешнее время в связи с тем, что появляются все новые и новые антибиотики, соответственно спектр микробных возбудителей изменился. На данный момент такую болезнь вызывают синегнойная палочка, стафилококки, грибковые микроорганизмы. Заболевания, которые вызваны данными возбудителями, протекают тяжелее, особенно эндокардит, который связан с грибковой инфекцией. Достаточно часто заболевание возникает на месте протезированного клапана. Называется такой инфекционный эндокардит протезным и развивается на протяжение двух месяцев после операции по протезированию клапана. Чаще всего в таком случае возбудителем заболевания служит стрептококк. Отмечаем, что достаточно высокий риск заболеваний эндокардитом имеют пациенты с пороками сердца, особенно с дефектом межжелудочковой перегородки, с пороками аортального клапана аорты. 

Однако, заболеть такой болезнью может и абсолютно здоровый человек. Способствуют этому психические и физические перегрузки, пониженный иммунитет. До достижения клапана, микроорганизм должен попасть в кровь. Учеными было доказано, что при обычной чистке зубов малое количество микробов все же попадает в кровь. Однако, это не значит, что каждый заболеет. Далее микроорганизм по крови попадает в сердце и если же у клапанов сердца имеются какие-либо повреждения, то он с легкостью прилипает к ним и начинает размножаться, создавая тем самым целые колонии микроорганизмов, что в последствие створки могут разрываться. Микробные вегетации, или же кусочки клапана по току крови могут попасть в мозг и вызвать инфаркты мозга, которые сопровождаются парезами, параличами и другими неврологическими повреждениями. 

Отмечаем, что поврежденный клапан не способен выполнять свою функцию, и в последствие возникает сердечная недостаточность. Она может прогрессировать достаточно быстро, так как сердце не успевает в полном объеме использовать свои комплексные возможности.