Очаговое образование в печени

Очаговое образование в печени – полость (несколько полостей) в печени, заполненная жидкостью. Это понятие объединяет группу разных по происхождению и течению болезней, которые объединены между собой общим признаком – замещение печеночной действующей паренхимы (печеночная ткань) одним (или несколькими) патологическим образованием.

В настоящий момент значительно увеличилась численность пациентов, имеющих в печени различные новообразования (опухолевые узлы, сосудистые опухоли или жидкостные образования). Процесс выявления данных заболеваний связан с широким внедрением и доступностью неинвазивных технологий исследования брюшной полости, а именно: компьютерная томография (КТ), УЗИ и ядерно-магнитный резонанс.

Наиболее распространенным методом диагностики является ультразвуковое исследование печени, при котором обнаруживаются как доброкачественные, так и злокачественные объемные (очаговые) и диффузные поражения печени. Регулярный осмотр брюшной полости и ее органов с использованием УЗИ помогает установлению точного диагноза.

Очаговые образования печени: доброкачественные

К новообразованиям в печени, обладающим доброкачественным характером, относятся:

• печеночные кисты (одиночные, множественные, поликистоз);
• аденома – опухоль, состоящая из клеток, напоминающих клетки печени;
• гемангиомы печени (кавернозные и капиллярные) образуются из разросшихся сосудов;
• липома печени – опухоль, образующаяся из жировых клеток или смеси других тканей и жировых клеток;
• гиперплазия фокальная нодулярная;
• билиарная цистаденома, мезенхимальная гамартома, гамартома протоков желчи и очаги вне костномозгового кроветворения.

Доброкачественные образования имеют тенденцию к увеличению в размере. Поэтому, чтобы избежать осложнений (кровоизлияние, кровотечение или разрыв) и подтвердить отсутствие прогрессирования болезни, необходимо повторять контрольные исследования (КТ, УЗИ и МРТ) каждые два-три месяца.

Очаговые образования: злокачественные

Опухоли злокачественного характера делятся на первичные и метастатические. К первичным относятся:

• фиброламеллярная карцинома;
• гепатоцеллюлярная карцинома (рак почечно-клеточный);
• саркома Капоши;
• периферическая холангиокарцинома;
• гепатобластома;
• гемангиосаркома;
• эпителиоидная гемангиоэндотелиома.

Метастатические образования печени развиваются при опухолях яичников, молочной железы, желудочно-кишечного тракта и легких.

При наличии инфекционных заболеваний (абсцессы печени, острые и хронические гепатиты, кандидоз, эхинококкоз, токсокароз и туберкулез) образуются объемные (очаговые) поражения печени.

Диффузные поражения печени:

• Гепатоз (жировой) – отложение жировых капель в цитоплазме клеток печени. Образуется вследствие нарушения липидного обмена при алкогольной интоксикации, при употреблении калорийных и жирных продуктов, сахарном диабете, голодании, при приеме гепатотоксичных препаратов. При данном заболевании наблюдается диффузное повышение эхо-сигнала и увеличение размеров печени.
• Диффузному повышению эхогенности способствуют алкогольный и хронический вирусный гепатиты.
• Замена ткани печени соединительной тканью и возникновение узлов регенерации характерно для цирроза печени.

Каждое очаговое образование в печени необходимо подвергать тщательной проверке. Диагностическое исследование заключается в последовательном применении КТ, УЗИ, изучении анализов крови с применением опухолевых маркеров. При сложных диагностических ситуациях выполняется тонкоигольная биопсия печени, лапароскопия или ангиография.

Выявление любого поражения печени как доброкачественного, так и злокачественного на ранней стадии его развития является основным фактором, от которого в значительной степени зависит эффективность лечебного процесса.

---

Очаговое образование в печени - Вопросы и ответы

Комментировать..